تخطى إلى المحتوى
info@alttahadi.com
Tel: 0544405857
قائمة التنقل
قائمة التنقل
info@alttahadi.com
Tel: 0544405857
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
إسم المريض
*
First
Last
جنس المريض
ذكر
أنثى
عمر المريض
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
اسم ولي الأمر
*
First
Last
رقم تواصل ولي الأمر
الإيميل
*
وصف الحالة الطبية للمريض ببضع كلمات فقط
إرسال
←
WhatsApp
Facebook